介護保険施行前の患者状況（前編）

－1999年患者調査－

2001/03/13(Tue.)

　厚生労働省1999年患者調査が公表された。ふくチャンNewsでは前編・後編にわけて紹介。今回は前編です。

　同調査は3年に1度実施されるもので、約13,000カ所の病院、診療所、歯科診療所を無作為に抽出し、1999年10月19～21日のうち、医療施設ごとに指定した1日の外来、入院患者の状況を調べ全国数を推計。

　調査日に、全国の医療施設で受療した推計患者数は、入院148万3千人、外来683万6千人。

　入院患者148万3千人については、年齢階級別にみると65歳以上が55.9％にあたる82万8千人となっており、外来患者683万6千人についての65歳以上は39.7％にあたる271万7千人。

　年次推移では、入院では15～34歳及び35～64歳の減少傾向が継続し、65歳以上は1993年の横ばいを除いて、引き続き増加傾向にある。外来では0～14歳、15～34歳及び35～64歳の減少傾向が継続しており、65歳以上は1996年までの増加傾向が1999年では横ばい。

　入院患者を病床の種類別にみると、病院ではその他の一般病床80万6千人、精神病床32万9千人、療養型病床群15万4千人の順となっており、一般診療所ではその他の病床7万人、療養型病床群1万1千人。

　調査日に在宅医療を受けた推計患者数は、7万人であり、年齢階級別にみると、年齢が高くなるにつれて在宅医療を受ける割合が増加し、65歳以上では外来患者271万7千人の2.2％（6万1千人）が在宅医療を受けており、在宅医療を受けている患者の88.0％を占めている。

　患者の紹介の状況をみると、紹介のあった者の紹介元としては、病院の入院患者では「病院から」57.1％、「一般診療所から」18.0％、「老人保健施設から」5.2％となっており、一般診療所の入院患者では、「病院から」60.2％、「一般診療所から」21.9％、「老人保健施設から」が10.3％。

　いっぽう、病院の外来患者では、「病院から」38.4％、「一般診療所から」33.1％、「歯科診療所から」1.4％となっており、一般診療所の外来患者では「病院から」45.6％、「一般診療所から」22.8％、「老人保健施設から」は3.1％。

　受療率を年齢階級別にみると、入院では10～14歳が最も低く、年齢階級が高くなるに従って高くなり、90歳以上で最も高く、外来では15～19歳が最も低く、75～79歳が最も高くなっている。

　また、性・年齢階級別にみると、入院では、20～34歳及び80歳以上の年齢階級で女が男より高く、外来では、10～14歳までの年齢階級及び80歳以上の年齢階級で男が女より高い。年次推移をみると、入院、外来とも1996年と比べ、0～14歳の年齢階級ではほぼ横ばいであるが、それ以外の年齢階級では低下していた。

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