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2008/07/04(Fri.)
● 利用者・登録者が少なく、事業所の約3分の2が赤字経営
−東京都、小規模多機能型居宅介護事業所の調査結果−
2008/07/03(Thu.)
● 障がい者の雇用を促進するための新会社を設立
−東京電力、東電ハミングワーク株式会社を設立−
2008/07/02(Wed.)
● 医療施設向けベッドの主力機種をモデルチェンジ
−パラマウントベッド、「メーティスシリーズ」−
2008/07/01(Tue.)
● 目の不自由な人向けの「ハンドセット付ATM」の全店配備を完了
−京葉銀行、安心の店舗づくりへの取り組みを推進−
2008/06/30(Mon.)
● 脚力が低下した人の歩行をサポートする歩行アシスト機の共同実験を実施
−ホンダ、「歩行アシスト」−
2008/06/27(Fri.)
● シニアの健康意識、健康状態に60%が不安
−ネットエイジア、男女50歳〜79歳対象の「シニアの健康意識調査」−
2008/06/26(Thu.)
● 介護者の悩みに専門家が24時間365日電話で対応
−安全センター、高齢者・介護家族向け「見守りネットワーク・家族介護支援サービス」を開始−
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介護報酬の見直し案、各介護サービスの単位等を適正化
−厚生労働省、社会保障審議会介護給付費分科会に諮問−
2003/01/21(Tue.)
厚生労働省は、介護報酬の見直し案を社会保障審議会介護給付費分科会に諮問、分科会は23日にも答申をおこなう。主な見直しの内容は、下記の通り。1単位はおおむね10円となっている。
利用者の要介護度による評価の廃止
居宅介護支援(ケアマネジメント)の業務の実態等を踏まえ、利用者の要介護度に応じた評価を廃止し居宅介護支援の評価を充実。
単位/月
見直し前
見直し後
要支援
650
850
要介護1・2
720
850
要介護3・4・5
840
850
質の高い居宅介護支援の評価
4種類以上の居宅サービスを定めた居宅サービス計画(ケアプラン)を作成する場合の加算を導入。
単位/月
見直し前
見直し後
新設
-
100
一定の要件を満たさない場合に所定単位数の70%を算定する仕組みを導入。また、1単位の単価に係る地域差(訪問介護等と同様)を導入。
訪問介護の区分の体系的な見直し
身体介護と家事援助が混在した複合型を廃止。また、「家事援助」から「生活援助」に各称を改めるとともに、短時間のサービス提供や生活援助について、自立支援、在宅生活支援の観点から重点的に評価。
見直し前
見直し後
身体介護中心型30分未満
210
231
家事援助中心型30分以上1時間未満
153
208
家事援助中心型1時間以上
222
291
訪問介護における減算の選定範囲等の見直し
3級訪問介護員によるサービス提供の場合の減算の算定範囲に生活援助等を追加し、評価を見直す。
見直し前
見直し後
算定割合
95%
90%
いわゆる介護タクシーの適正化
要介護1以上の者に対し、通院等のために乗車・降車の介助を行った場合に算定対象を限定して、適正化を図る。
通院等のために乗車・降車の介助
単位/回
見直し前
見直し後
新設
-
100
通所サービス
6〜8時間の利用時間を超えてサービスを提供する場合や入浴サービス等を評価するとともに、全体として適正化。
訪問リハビリテーションの評価
退所(退院)後6月以内の利用者に対して具体的なリハビリテーション計画に基づきADLの自立性の向上を目的としたリハビリテーションを行った場合を評価。
単位/日
見直し前
見直し後
新設
-
50
通所リハビリテーションの評価
身体障害や廃用症候群等の利用者に対して個別リハビリテーション計画に基づき、理学療法士・作業療法士・言語聴覚士が個別にリハビリテーションを行った場合のリハビリテーションを評価。
個別リハビリテーション加算(新設)
単位/日
見直し前
見直し後
退院・退所日から起算して1年以内の期間
-
130
退院・退所日から起算して1年を超えた期間
-
100
居宅療養管理指導
居宅療養管理指導を再編(単位/回)
見直し前
見直し後
医師または歯科医師(月1回に限る)
940
医師または歯科医師(月2回に限る)
500
薬剤師(月2回に限る)
550
医療機関の薬剤師(月2回に限る)
550
薬局の薬剤師(月4回に限る)初回
500
2回目以降
300
訪問看護
利用者又は家族等に対して24時間連絡体制にあって、かつ、計画的に訪問することとなっていない緊急訪問を必要に応じて行う場合の訪問看護の評価の適正化。
単位/月
見直し前
見直し後
訪問看護ステーションの場合
1370
540
病院・診療所の場合
840
290
痴呆対応型共同生活介護(グループホーム)
夜間の介護内容や介護体制を確保したグループホームにおける夜間のケアを評価。
単位/日
見直し前
見直し後
夜間ケア加算(新設)
-
71
介護老人福祉施設(特別養護老人ホーム)
入所者の自立的生活を保障する個室と、少人数の家庭的な雰囲気の中で生活できるスペースを備えた小規模生活単位型特別養護用心ホームで行われるユニットケアを評価。
小規模生活単位型介護福祉施設サービス費(新設)
単位/日
見直し前
見直し後
要介護1
-
784
要介護2
-
831
要介護3
-
879
要介護4
-
927
要介護5
-
974
従来型の施設については、要介護度の高い者に配慮しつつ、全体として適正化。
介護福祉施設サービス費(1)
単位/日
見直し前
見直し後
要介護1
796
677
要介護2
841
748
要介護3
885
818
要介護4
930
889
要介護5
974
959
介護老人保健施設(老人保健施設)
日常生活動作等の維持・向上を重点とした個別的なリハビリテーション計画に基づくリハビリテーションを評価するとともに、全体として適正化。
介護保健施設サービス費(1)
単位/日
見直し前
見直し後
要介護1
880
819
要介護2
930
868
要介護3
980
921
要介護4
1030
975
要介護5
1080
1028
リハビリ機能強化加算
12
30
また、老人保健施設が行う訪問リハビリテーションを評価。
介護療養型医療施設(病院・診療所)の評価
長期にわたる療養の必要性が高く、要介護度の高いものの入院を評価するとともに、全体として適正化。
療養型介護療養施設サービス費(1)(看護配置6:1/介護配置3:1)
単位/日
見直し前
見直し後
要介護1
1193
廃止
要介護2
1239
廃止
要介護3
1285
廃止
要介護4
1331
廃止
要介護5
1377
廃止
療養型介護療養施設サービス費(2)(看護配置6:1/介護配置3:1)
単位/日
見直し前
見直し後
要介護1
1126
820
要介護2
1170
930
要介護3
1213
1168
要介護4
1256
1269
要介護5
1299
1360
重度療養管理の新設
要介護4または要介護5であって、常時医師による医学的管理が必要な状態にあるものに対して、療養上の適切な処置と医学的管理を行った場合を評価。
単位/日
見直し前
見直し後
重度療養管理(新設)
-
120
リハビリテーションの体系的な見直し
従来の集団療法を中心とした評価を廃止し、個別的なリハビリテーションを評価。
見直し前(単位/日)
見直し後(単位/回)
理学療法(1)
200-175
250
理学療法(2)
185-160
180
理学療法(3)
100
100
理学療法(4)
65
50
作業療法(1)
200-175
250
作業療法(2)
185-160
180
言語療法
135
言語聴覚療法(1)
250
言語聴覚療法(2)
180
ADL加算(新設)
-
30
施設入所者の在宅復帰の促進
退所(退院)時指導加算を再編し、退所(退院)前の連携に付いて必要な加算を新設。
単位/回
見直し前
見直し後
退所(退院)前連携加算(新設)
-
500
厚生労働省概要
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厚生労働省
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2000/12/04
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